Bracketumfeldversieglung

Sie kennen die Versieglung von Ihrem Zahnarzt: Seine Versieglung schützt die zerklüfteten und mit Furchen und Grübchen übersäten Zähne vor Karies, die hier ein leichtes Spiel haben. Während einer kieferorthopädischen Behandlung liegt die „Gefahrenlage“ etwas anders: Hier sind es die vielen Nischen, die durch die Brackets entstehen, die den Bakterien ideale Bedingungen geben, sich einzunisten.

Durch eine Versiegelung des Bracketumfeldes erhalten gesunde kariesfreie Zähne während der Behandlungszeit einen wirksamen Kariesschutz.

Gesetzliche Grundlagen

Gesetzliche Krankenkassen dürfen im Zuge der Kosteneinsparung im Gesundheitswesen nicht mehr alles bezahlen, was Ihnen als Patient nützt und was auf dem neusten Stand der Wissenschaft ist.

Ihre Krankenkasse übernimmt die Kosten der Behandlung nur, wenn eine Kiefer- oder Zahnfehlstellung vorliegt, die das Kauen, Beißen, Sprechen oder Atmen erheblich beeinträchtigt oder zu beeinträchtigen droht. Seit der Einführung der „kieferorthopädischen Indikationsgruppen“ (KIG) wird die Behandlung mancher Fehlbisse, abhängig von Einstufung nach den KIG-Vorgaben, gar nicht mehr von den Kassen übernommen.

Erstattungsfähig sind nur Befunde, die mindestens in KIG 3 fallen. Behandlungen der KIG 1 und 2 werden zwar von den gesetzlichen Kassen nicht mehr bezahlt, sind aber dennoch häufig medizinisch sinnvoll. In bestimmten Fällen müssen die Eltern also entscheiden, ob sie für ihr Kind eine Korrektur wünschen und bereit sind, dafür selbst aufzukommen, z. B. um späteren Folgeerkrankungen vorzubeugen. Bei der ersten Untersuchung wird festgestellt, ob die Behandlung von der Krankenkasse übernommen wird.

Der Kieferorthopäde unterliegt als Vertragszahnarzt einem strengen Wirtschaftlichkeitsgebot, welches lautet: „Die Leistungen müssen ausreichend, zweckmäßig und wirtschaftlich sein; sie dürfen das Maß des Notwendigen nicht überschreiten.“ Wir bieten Ihnen aber ein großes Spektrum von verschiedensten Materialien und Techniken an, die nicht unter das Wirtschaftlichkeitsgebot fallen und meist einer schonenderen, effizienteren und möglicherweise auch ästhetischeren Behandlung dienen. Wir werden Sie hierüber aufklären und Ihnen auf Wunsch einen entsprechenden Kostenvoranschlag vorlegen. Sie können wählen, ob sie die einfache Kassenleistung wünschen oder mit uns zusätzliche außervertragliche Leistungen vereinbaren.

Zusatzversicherung

Zusatzversicherungen beteiligen sich teilweise an den Kosten für die außervertraglichen Leistungen. Ggf. werden auch Kosten von sogenannten „ausgegrenzten Patienten“ übernommen, bei denen die gesetzliche Krankenversicherung (z.B. bei einer KIG-Einstufung 1-2) die Kosten nicht trägt.

Häufig beteiligt sich die private Zusatzversicherung auch an den kieferorthopädischen Kosten nach dem 18. Lebensjahr. Ob und mit welchem Anteil sich Ihre Zusatzversicherung beteiligt, hängt von Ihrer Police ab und sollte von Ihnen im Vorfeld geklärt werden.

Beihilfe (Beamte) und Heilfürsorge (Polizei)

Eine Kostenübernahme durch die Beihilfe ist in der Regel gewährleistet. Der Behandlungsbeginn muss allerdings bis zur Vollendung des 18. Lebensjahres stattfinden.

Bei Patienten, die das 18. Lebensjahr vollendet haben, übernimmt die Beihilfe die Kosten für eine kieferorthopädische Behandlung nur, wenn eine schwerwiegende Kieferanomalie vorliegt, welche neben der kieferorthopädischen Zahnkorrektur zusätzlich eine kieferchirurgische Lagekorrektur der Kiefer bei einem Mund- Kiefer- Gesichtschirurgen erfordert. In allen anderen Fällen ist eine Kostenübernahme ausgeschlossen.

Memotain- der ultradünne Präzisionsretainer

Der Memotain- Retainer ist ein „maßgeschneiderter“ Retainer, der digital für Ihre Zähne designt und anschließend computergesteuert gefertigt wird. Durch dieses CAD/CAM-Herstellungsverfahren ist er präziser als ein handgebogener Kleberetainer je sein könnte. Einmal für Ihre individuelle Zahnform hergestellt, lässt sich der Draht aus dem innovativen Werkstoff Nitinol nicht mehr verbiegen, und hält Ihre Zähne somit in der geplanten Position. Er ist sehr langlebig und überzeugt durch einen präzisen Sitz und Passgenauigkeit. Zudem ist er sehr dünn und bietet Ihnen damit hohen Komfort und erleichtert die Zahnreinigung.

Unauffällige Zahnschienen

Kurze Behandlungsdauer, nahezu unsichtbar und klinisch erprobt- der Wunsch einer jeden kieferorthopädischen Behandlung.

Als Clear-Aligner zertifizierte Praxis bieten wir Ihnen die Möglichkeit möglichst unauffällig und komfortabel behandelt zu werden. Mittels mehrerer aufeinanderfolgender Kunststoffschienen werden die Zähne in die gewünschte Position gebracht. Neben der Unsichtbarkeit bieten diese Schienen den Vorteil, dass sie jederzeit herausgenommen werden können und somit eine unkomplizierte Mundhygiene ermöglichen.

Als nachteilig stellt sich die anfänglich etwas eingeschränkte Aussprache mit den Schienen dar. Die Aligner werden 22 Stunden am Tag getragen und sollten nur zum Essen und zum Zähneputzen herausgenommen werden. Die Schienen bieten sich bei Patienten mit kleinen und einfachen Zahnfehlstellungen vor allem der Frontzähne an. Bei der Korrektur von großen Zahnfehlstellungen, beim tiefen Biss bzw. bei stärkeren Kieferfehlstellungen sind den Schienen Grenzen gesetzt.

Maßgeschneiderte Kieferorthopädie

Mit Insignia können wir mithilfe einer speziellen Computersoftware für Sie eine individuelle Zahnspange entwickeln. Da Größe, Form und Farbe der Zähne sowie die Zahnstellung bei jedem Patienten so einzigartig sind wie ein Fingerabdruck, können auch nur individuelle, auf Sie zugeschnittene Zahnspangen ein perfektes kieferorthopädisches Ergebnis erzielen.

Beim Insignia- System wird jedes Bracket entsprechend der Form und Struktur Ihrer Zähne sowie nach der optimalen Position des Zahns Knochen angefertigt. Mithilfe einer Schablone wird Bracket für Bracket auf die Zähne gesetzt und mit den Bogendrähten verbunden, wie es die Software berechnet hat.

Noch bevor die eigentliche kieferorthopädische Behandlung beginnt, können wir Ihnen anhand eines virtuellen Modells zeigen, wie Ihre Zähne am Ende der sanften und individuellen Behandlung aussehen werden.

Das Beste ist:

• Größerer Komfort ohne nachträgliche Anpassung oder Nachjustierung
• Kürzere Behandlungszeit, weniger Kontrolltermine dank computergenauer Behandlungsplanung

Präprothetische Behandlung

Sie möchten ein Implantat oder eine Brücke, und es ist dem Zahnarzt unmöglich bei der vorhandenen Verzahnung eine qualitativ gute prothetische Versorgung einzusetzen? Dann können wir helfen! Die Ausgangssituation kann mit Hilfe der Kieferorthopädie verbessert werden, z.B. können Ankerzähne aufgerichtet, Lücken vergrößert, verkleinert oder anders verteilt werden. In Zusammenarbeit mit Ihrem Zahnarzt kann die für Sie optimale Ausgangssituation geschaffen werden.

Beratung und Behandlungszeitpunkt

Eine erste kieferorthopädische Kontrolle sollte bereits mit dem 4.-5. Lebensjahr erfolgen, denn bestimmte Fehlentwicklungen lassen sich gerade jetzt gut bremsen und können in die richtige Richtung umgelenkt werden. Zum Beispiel sollten Kreuzbisse bzw. umgekehrte Überbisse mit einfachen Maßnahmen zur Entwicklungssteuerung behandelt werden. Ihr Zahnarzt wird Sie darauf hinweisen.

Der normale Behandlungsbeginn einer kieferorthopädischen Behandlung erfolgt in der Regel vor dem pubertären Wachstumsmaximum (bei Mädchen mit ca. 10 Jahren, bei Jungen mit ca. 12 Jahren).

Um das tatsächliche Ausmaß Ihrer Zahnfehlstellungen und den Umfang der erforderlichen Behandlungsmaßnahmen zu erkennen, müssen detaillierte Befunde von Kiefern, Kiefergelenken, Zähnen, Zahnhalteapparat, Muskeln, Lippen und Zunge erhoben werden.

Funktionsanalyse

Eine besonders wichtige Rolle spielt die sogenannte klinische Funktionsdiagnostik. Hierbei geht es unter anderem um die konkrete Situation im Mund des Patienten. Wie ist die Zunge positioniert, drückt sie eventuell auf die Zähne oder überlappt sie die Zahnränder? Verlaufen die Zahnreihen korrekt und vor allem, wie funktionstüchtig ist das Kiefergelenk? Eine konkrete Therapieplanung ist somit erst dann möglich, wenn zuvor eine Funktionsdiagnostik durchgeführt wurde. Dabei werden Zähne, Kiefergelenke sowie die Kaumuskulatur einer genauen Untersuchung und Analyse unterzogen.

Im Rahmen der Funktionsanalyse werden durch verschiedene Einzeluntersuchungen der Grad der Funktionsstörung, die jeweilige Fehlstellung des Kiefers beziehungsweise der Zähne als auch Stärke und Ursache eventuell aufgetretener Schmerzen ermittelt.

Fotoanalyse

Die Fotoanalyse ist wichtig, um die Auswirkungen der Fehlstellung auf das optische Erscheinungsbild zu beurteilen. Sie dient außerdem dazu, ästhetische Aspekte in die Therapieplanung einzubeziehen. Die Fotoanalyse wird vor Beginn und nach Abschluss der kieferorthopädischen Therapie durchgeführt. Fotos während der Behandlung dienen dazu, die Therapie zu überprüfen und den Behandlungsplan gegebenenfalls anzupassen.

Behandlungsplanung

Nach Auswertung aller Unterlagen wird Ihnen der Behandlungsablauf, einschließlich sämtlicher Maßnahmen erklärt, die medizinisch sinnvoll sind. Wir legen zusammen mit Ihnen die einzelnen Behandlungsschritte fest, bestimmen den Behandlungsweg und die benötigten Behandlungsmethoden. Im Anschluss an dieses Planungsgespräch erstellen wir einen individuell auf ihr Kind abgestimmten Heil- und Kostenplan, der bei gesetzlich versicherten Patienten von der Krankenkasse genehmigt werden muss. Den Antrag hierzu lassen wir direkt der Krankenkasse zukommen. Sobald wir eine Kostenzusage bekommen, kann die kieferorthopädische Behandlung beginnen.

Bei der privaten Krankenversicherung besteht lediglich eine Informationspflicht des Patienten an seinen Versicherungsträger, indem er dieser den Plan vorlegt. Mit der Behandlung kann umgehend begonnen werden.

Ihr überweisender Zahnarzt wird von uns durch einen Arztbrief über die Art und den Umfang der Behandlung informiert. Eine vertrauensvolle Zusammenarbeit zum Wohle des Patienten ist uns wichtig.

Der Behandlungsverlauf

Beim nächsten anstehenden Termin werden die Vorbereitungen für eine herausnehmbare oder feste Zahnspange getroffen. Für die herausnehmbare Zahnspange sind neue Abformungen der Kiefer erforderlich. Für die feste Zahnspange werden ggf. Separiergummis vor und hinter die ersten Backenzähne gesetzt. Ein paar Tage später setzen wir die herausnehmbare Zahnspange ein oder kleben die feste Zahnspange auf die Zähne. Wir zeigen Ihnen, wie Sie die Apparatur pflegen und nutzen sollen und welche Dinge beim Tragen beachtet werden müssen.

Bei den regelmäßigen Behandlungsterminen kontrollieren wir alle 4-8 Wochen, wie sich die Zähne Schritt für Schritt in die vorgesehene Position bewegen und passen die Zahnspangen an.

Die Kontroll-Untersuchungen beim Hauszahnarzt sind während der kieferorthopädischen Behandlung sehr wichtig und sollen auch weiterhin regelmäßig stattfinden.

Nach ca. 1 bis 1,5 Jahren wird ein Zwischenfazit gezogen, um den weiteren individuellen Behandlungsablauf zu bestimmen. Wir fertigen erneut Abformungen der Kiefer, Röntgenbilder und Fotos an und werten diese aus. Gerne besprechen wir die Ergebnisse der Zwischendiagnostik mit Ihnen beim nächsten Termin. Es folgen weitere Termine, die Sie ja bereits kennen.

Und nun ist es endlich soweit. Die lose Spange braucht nicht mehr getragen zu werden, oder die feste Klammer wird entfernt. Damit es nicht zu einem Rückfall (Rezidiv) kommt, muss die verbesserte Zahn- und Kieferstellung für einige Zeit stabilisiert werden. Hierzu wird häufig ein feiner von außen unsichtbarer Draht hinter die Frontzähne geklebt, der über mehrere Jahre problemlos im Mund bleiben kann.

Nach einer ausreichenden Stabilisierungszeit endet die Gesamtbehandlung. Patienten der gesetzlichen Versicherung erhalten von uns bei erfolgreichem Behandlungsabschluss eine Abschlussbescheinigung. Diese reichen die Patienten zusammen mit allen von uns erhaltenen Rechnungen bei der Krankenkasse ein und bekommen dann ihren Eigenanteil zurückerstattet.

Abgewöhnen des Daumenlutschens

Das Daumenlutschen gehört zu den häufigsten schädlichen Angewohnheiten (Habits). Es befriedigt den Saugreflex, der Säuglingen zur Ernährung dient und hat außerdem eine beruhigende Wirkung. Wird allerdings zu lange am Daumen oder am Schnuller gelutscht, können daraus eine Verformung des Kiefers und eine Fehlstellung der Zähne resultieren.

Langjähriges Daumenlutschen zeigt sich im Mund als offener Biss oder stark vergrößerte Frontzahnstufe. Folgen dieser Kieferdeformation sind beispielsweise Schwierigkeiten beim Abbeißen und Störungen bei der Lautbildung. Häufig sind auch an den entsprechenden Fingern Lutschspuren zu erkennen.

Als eine Art Ersatzschnuller ohne schädliche Elemente bieten sich die Mundvorhofplatte an. Die Platte liegt frei im Mundvorhof zwischen den Lippen und Zähnen und erleichtert Ihrem Kind den Abschied vom Schnuller oder Daumen.

Zudem wird die Lippenmuskulatur gestärkt und ein normaler Lippenschluss gefördert. Der Gaumen kann sich durch das Abhalten der Wangen in der Breite nachentwickeln. Eventuell vorstehende obere Frontzähne werden durch den Druck auf die vorderen Zähne korrigiert.

Face Former zur Abgewöhnung von schädlichen Gewohnheiten

Der Face Former wurde als Präventions- und Aktiv- Therapiegerät entwickelt. Die Therapie mit diesem Gerät trainiert die Gesichtsmuskeln, die für Kauen, Schlucken, Sprechen, Atmung, Mimik Hautspannung und Zahnstellung bedeutsam sind. So wird die Harmonie und Stärkung von Funktionen und Muskelspannungen erreicht und gleichzeitig die Durchblutung angeregt. Durch positiv wirkende Aktivitäten, Muskeltraining und Lippenspiel werden gesundheitsschädigende Gewohnheiten wie Lippenbeißen, Daumenlutschen, Nägelkauen oder Mundatmung abgewöhnt. Bei regelmäßigem Training sind Erfolge schon nach kurzer Zeit erkennbar.

Vorzeitiger Milchzahnverlust/Lückenhalter

Geht ein Milchzahn im Seitenzahnbereich frühzeitig verloren, ist meist ein sogenannter Lückenhalter erforderlich. Dieser hält den Platz für den noch im Kieferknochen liegenden bleibenden Zahn offen. Man verwendet meistens eine einfache herausnehmbare Zahnspange, die nachts getragen wird. Alternativ kann ein Lückenhalter auch auf die beiden lückenbenachbarten Zähne geklebt werden.